来那替尼是一种广泛用于治疗多种癌症的靶向治疗药物，但其在生产过程中可能会出现杂质NOH的问题。杂质NOH是一种有害物质，可能会影响药物的质量和疗效，甚至对患者的健康造成风险。

为了解决这个问题，生产厂家需要采取一系列措施来控制和减少NOH的生成。首先，要严格控制原材料的质量，并通过技术手段去除可能带来NOH的物质。其次，在生产过程中，需要精确控制反应条件和反应时间，以最大限度地减少NOH的生成。最后，在药物的检测和质量控制过程中，需要采用高灵敏度的检测方法，确保药物的纯度和质量符合标准。

除了在生产过程中采取措施外，患者在使用来那替尼时也需要注意一些事项。首先，要按照医生的指示正确使用药物，不要自行更改剂量或停药。其次，要注意药物的保质期和储存条件，不要使用过期或受损的药物。

总之，对于来那替尼杂质NOH的问题，生产厂家需要采取一系列措施来控制和减少其生成，而患者在使用药物时也需要注意一些事项，以确保药物的质量和疗效。