塞拉菌素和伊维菌素是常见的抗生素药物，它们都属于大环内酯类抗生素，但它们的药理作用、适应症以及副作用有所不同。

首先，塞拉菌素和伊维菌素的药理作用是有所不同的。塞拉菌素主要通过抑制细菌的蛋白质合成来杀灭细菌，它能够阻止细菌的细胞壁合成，从而导致细菌的死亡。伊维菌素则是通过与细菌的核糖体结合来抑制细菌蛋白质的合成，从而达到杀菌的作用。

其次，塞拉菌素和伊维菌素的适应症也有所不同。塞拉菌素主要用于治疗革兰阳性菌感染，如葡萄球菌、链球菌等细菌感染。它也可以用于治疗肺炎、皮肤感染、中耳炎等疾病。而伊维菌素主要用于治疗肺炎、支原体感染、衣原体感染、淋病等疾病。

最后，塞拉菌素和伊维菌素的副作用也有所不同。塞拉菌素的副作用主要包括胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常等。伊维菌素的副作用则包括胃肠道不适、过敏反应、心律失常等。因此，在使用这两种药物时需要注意患者的具体情况，以尽量避免不良反应的发生。

总之，塞拉菌素和伊维菌素虽然都是大环内酯类抗生素，但它们的药理作用、适应症以及副作用有所不同。在使用这些药物时需要根据患者的具体情况进行选择和使用，并注意监测患者的不良反应。